Рак шейки матки - одно из наиболее распространённых женских онкологических заболеваний. Злокачественная опухоль растёт и развивается в тканях шейки матки. В ходе гистологических исследований было установлено, что данное новообразование представлено двумя формами:
Злокачественный процесс распространяется на нижнюю треть влагалища и стенки таза, происходит нарушение почечных функций:
На этой стадии злокачественный процесс стремительно развивается (2 стадия характеризуется медленным течением). Новообразование распространяется на стенки малого таза и даже выходит за его границы (односторонняя или двусторонняя инфильтрация). При ректальном исследовании обнаруживается отсутствие свободного промежутка между опухолью и стенкой малого таза. Злокачественный процесс распространяется в область малого таза, опускается вниз и постепенно поражает нижнюю треть влагалища.
Из наиболее характерных – кровянистые выделения. Их выраженность может быть различной – от кровомазания до обильных. В редких случаях присутствует маточное кровотечение. Непосредственно после полового акта возникают «контактные» выделения. В связи с разрушением новообразования появляются бели с неприятным запахом.
Рак шейки матки (3 стадия) диагностируется на основе целого комплекса методов, особенно если это касается выявления форм заболевания.
Сначала врач собирает анамнез, выясняя факторы, которые предполагают к развитию заболевания: начало половой жизни до 18 лет, отягощённая наследственность, травмы в родах, ранние роды, перенесенные в прошлом заболевания, частая смена половых партнёров.
Далее проводится влагалищное обследование, кольпоскопия, биопсия и диагностические пробы. Для уточнения степени распространения злокачественного процесса – пальпация брюшной полости, всех групп периферических лимфатических узлов. Обязательно назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза и по показаниям – почек, печени; рентгенологическое исследование органов грудной клетки; обследование органов, попадающих в зону оперативного вмешательства или облучения – ректороманоскопию, экскреторную урографию, радиоизотопную ренографию, цистоскопию.
Параллельно с химиотерапией назначают комбинацию внутренней и наружной лучевой терапии. Также применяется общеукрепляющее и дезинтоксикационное лечение.
Облучение пациенток проводится (согласно мировым стандартам) на линейных ускорителях с применением трёхмерной планирующей системы. Такая методика позволяет к опухоли подвести максимально эффективную дозу, притом, что здоровые органы, попадающие в зону облучения, «прикрываются» специальными мальтилифколлиматорами. Компьютерное планирование на всех этапах радиотерапии позволяет добиться высокого процента излечения с минимальными побочными явлениями.
Лучевая терапия выполняется согласно принятым во всех развитых странах мира международным протоколам. Одновременно используются радиомодификаторы (малые дозы противоопухолевых средств, усиливающие повреждающее действие лучевого облучения на опухоль).