Рак шейки матки 3 стадия

Рак шейки матки - одно из наиболее распространённых женских онкологических заболеваний. Злокачественная опухоль растёт и развивается в тканях шейки матки. В ходе гистологических исследований было установлено, что данное новообразование представлено двумя формами:

• железистым раком (аденокарциномой), развивающемся в эндометрии (внутреннем слое матки);
• плоскоклеточным раком, развивающемся в среднем слое эпидермиса.

Как характеризуется рак шейки матки 3 стадия?

Злокачественный процесс распространяется на нижнюю треть влагалища и стенки таза, происходит нарушение почечных функций:

• подгруппа 3А – раком поражена нижняя треть влагалища, однако его нет на стенке таза, не повреждена почка;
• подгруппа 3В – раком поражена стенка таза и/или нефункционирующая почка, гидронефроз.

На этой стадии злокачественный процесс стремительно развивается (2 стадия характеризуется медленным течением). Новообразование распространяется на стенки малого таза и даже выходит за его границы (односторонняя или двусторонняя инфильтрация). При ректальном исследовании обнаруживается отсутствие свободного промежутка между опухолью и стенкой малого таза. Злокачественный процесс распространяется в область малого таза, опускается вниз и постепенно поражает нижнюю треть влагалища.

Симптомы заболевания?

Из наиболее характерных – кровянистые выделения. Их выраженность может быть различной – от кровомазания до обильных. В редких случаях присутствует маточное кровотечение. Непосредственно после полового акта возникают «контактные» выделения. В связи с разрушением новообразования появляются бели с неприятным запахом.

Как проводят диагностику?

Рак шейки матки (3 стадия) диагностируется на основе целого комплекса методов, особенно если это касается выявления форм заболевания.

Сначала врач собирает анамнез, выясняя факторы, которые предполагают к развитию заболевания: начало половой жизни до 18 лет, отягощённая наследственность, травмы в родах, ранние роды, перенесенные в прошлом заболевания, частая смена половых партнёров.

Далее проводится влагалищное обследование, кольпоскопия, биопсия и диагностические пробы. Для уточнения степени распространения злокачественного процесса – пальпация брюшной полости, всех групп периферических лимфатических узлов. Обязательно назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза и по показаниям – почек, печени; рентгенологическое исследование органов грудной клетки; обследование органов, попадающих в зону оперативного вмешательства или облучения – ректороманоскопию, экскреторную урографию, радиоизотопную ренографию, цистоскопию.

Какое лечение на этой стадии?

Параллельно с химиотерапией назначают комбинацию внутренней и наружной лучевой терапии. Также применяется общеукрепляющее и дезинтоксикационное лечение.

Облучение пациенток проводится (согласно мировым стандартам) на линейных ускорителях с применением трёхмерной планирующей системы. Такая методика позволяет к опухоли подвести максимально эффективную дозу, притом, что здоровые органы, попадающие в зону облучения, «прикрываются» специальными мальтилифколлиматорами. Компьютерное планирование на всех этапах радиотерапии позволяет добиться высокого процента излечения с минимальными побочными явлениями.

Лучевая терапия выполняется согласно принятым во всех развитых странах мира международным протоколам. Одновременно используются радиомодификаторы (малые дозы противоопухолевых средств, усиливающие повреждающее действие лучевого облучения на опухоль).