Задать вопрос Телефон горячей линии:
+7 (495) 181-06-08

Лучевая терапия при раке шейки матки

Лучевая терапия при раке шейки маткиДанный вид терапии подразумевает применение высоких доз рентген облучения для разрушения злокачественных клеток, при этом здоровым наносится относительно небольшой вред. При онкологическом поражении шейки матки применяют внешнюю и внутреннюю лучевую терапию. Часто используют комбинацию этих двух видов. В целом облучение при раке шейки матки занимает 5-8 недель.

Когда назначают лучевую терапию?

Данный метод применяют в таких случаях:

  • для лечения начальных стадий заболевания;
  • в комплексной терапии крупных новообразований, располагающихся в шейке матки;
  • после хирургического лечения для профилактики развития рецидивов (в комплексе с химиотерапией);
  • на поздних стадиях, когда операция невозможна или её проведение необоснованно.

Как облучение при раке шейки матки влияет на яичники?

У пациенток репродуктивного возраста применение этого метода лечения чревато прекращением функционирования яичников, т. е. остановкой овуляции и продуцирования гормонов – эстрогена и прогестерона, что фактически говорит о бесплодности. Приблизительно через 3 месяца после начала применения радиотерапии наступает ранняя менопауза. Ещё до использования этого вида лечения нужно обсудить все вопросы со своими лечащими врачами, которые сообщат необходимую информацию о лекарственных средствах и процедурах, направленных на устранение симптомов менопаузы и вероятное сохранение репродуктивной функции.

В некоторых случаях доктора предлагают пациенткам перед облучением провести операцию – репозицию (смещение) яичников выше в брюшную полость, чтобы не поддавать их воздействию радиации. Данную манипуляцию выполняют одновременно с начальными этапами оперативного лечения, если хирурги предполагают дальнейшее применение радиотерапии. Возможно проведение репозиции яичников с помощью эндоскопического метода.

Бывают ситуации, когда предотвратить раннее наступление менопаузы не удаётся.

Что представляет собой внешняя лучевая терапия?

Внешняя лучевая терапия рака шейки матки обычно производится в стационарных условиях в виде цикла кратковременных процедур, при этом женщины их принимают в определённые дни в амбулаторном режиме. Рентген излучение направляют непосредственно на область, поражённую опухолевыми клетками. Для этого предназначен специальный аппарат – линейный катализатор.

При первом посещении радиолога пациентке назначают диагностику в виде компьютерной томографии для получения трёхмерного изображения предположительно облучаемой области. Эти данные используют для определения точных границ проведения процедуры.

Внешняя лучевая терапия рака шейки матки абсолютно безболезненна и не делает пациентку радиоактивной, поэтому контакты с другими людьми не представляют какой-либо угрозы для последних. Облучение обычно проводят в будние дни с двухдневным перерывом на выходных. Если пациенткой по какой-либо причине была пропущена ежедневная процедура, то на следующий день выполняют 2 сеанса с интервалом в 6-8 часов.

Что представляет собой внутренняя лучевая терапия?

Данный метод подразумевает радиационное облучение непосредственно шейки матки и расположенных рядом областей. В большинстве случаев курс такого лечения назначают после внешней радиотерапии. Выполняют в амбулаторных или стационарных условиях.

Источник излучения помещают в аппликаторы (специальные трубки), которые и будут оказывать непосредственное воздействие на опухоль. Если пациентке не была проведена гистэректомия, то врач проводит аппликаторы через влагалище и шейку к матке под наркозом (внутриматочная лучевая терапия) оперативным путём. Иногда требуется размещение дополнительных аппликаторов. Если пациенткой была перенесена гистерэктомия, то во влагалище помещают большой аппликатор без обезболивания.

Контроль над положением аппликаторов осуществляют с помощью рентгена или компьютерной томографии. После подтверждения правильного размещения в них устанавливают источник излучения и начинают лечение.